Cât te costă o zi de spitalizare la stat dacă nu ești asigurat la CNAS. În România, persoanele neasigurate la Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) beneficiază doar de un pachet minimal de servicii medicale.
CITESTE TOATA REVISTA VIVA! DE IULIE, GRATIS, AICI!
Cuprins
Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS) precizează că persoanele neasigurate pot beneficia de servicii medicale pentru prevenție și depistare a afecțiunilor oncologice, acestea fiind acoperite de sistemul public de sănătate.
Cuprins
Cât te costă o zi de spitalizare la stat dacă nu ești asigurat la CNAS
Pentru persoanele neasigurate, o zi de spitalizare într-un spital public poate costa cel puțin 240 de lei. Acesta este tariful minim practicat, de exemplu, pentru pacienții cronici din București.
Însă, în funcție de secția în care este internat pacientul și de complexitatea cazului, aceste costuri pot crește semnificativ.
În secțiile de boli infecțioase sau terapie intensivă, o singură zi de spitalizare poate depăși 1.000 de lei. Pentru cazurile medicale extrem de complexe, cum ar fi intervențiile cardiovasculare sau chirurgia oncologică, costurile pot ajunge până la 4.000 de lei pe zi sau chiar mai mult, potrivit csid.ro.
Cum se calculează tariful pe caz
Costurile nu sunt stabilite arbitrar, ci se calculează prin sistemul DRG (Diagnosis Related Group). Formula generală este:
Tarif = TCP (tarif pe caz ponderat) × ICM (indice de complexitate medie).
De exemplu, un spital care are un tarif TCP de 1.854 lei și un indice de complexitate ICM de 1,64 va factura aproximativ 3.040 lei pentru un caz mediu. În funcție de diagnosticul pacientului, acest tarif poate varia semnificativ.
Dacă o persoană neasigurată se prezintă la spital în regim de urgență, primele intervenții și consultații sunt gratuite. Însă, imediat ce starea nu mai este considerată critică, internarea continuă devine taxabilă. Cu alte cuvinte, urgențele sunt tratate fără plată, dar spitalizarea prelungită și tratamentele ulterioare trebuie plătite.
Pacienții care nu sunt asigurați și nu achită contravaloarea serviciilor medicale riscă să fie acționați în instanță de unitatea sanitară.
Spitalele pot iniția proceduri de recuperare a creanțelor, inclusiv executarea silită. În plus, neachitarea acestor costuri poate duce la acumularea unor datorii considerabile în timp.
Cât este contribuția lunară la CASS
Pentru a evita astfel de situații, persoanele care nu realizează venituri sau care lucrează fără contract pot alege să se asigure voluntar. Contribuția lunară la CASS este de 10% din salariul minim brut pe economie.
De exemplu, pentru o perioadă de șase luni, suma totală necesară pentru asigurare este de aproximativ 1.215 lei. Această opțiune oferă acces complet la toate serviciile medicale decontate de stat, fără riscuri financiare suplimentare, potrivit csid.ro.
Spitalizarea pentru persoanele neasigurate poate deveni un lux extrem de costisitor. Deși tratamentele de urgență sunt gratuite, orice continuare a internării generează costuri care variază de la câteva sute la mii de lei pe zi.
În lipsa unei asigurări de sănătate, riscurile financiare sunt uriașe, iar singura alternativă viabilă rămâne plata voluntară a contribuției lunare către sistemul public de sănătate.
Categorii exceptate de la plata CASS
Potrivit reglementărilor în vigoare, următoarele categorii de persoane sunt exceptate de la plata contribuției CASS, beneficiind în continuare de servicii medicale prin sistemul public de sănătate:
- Copiii până la vârsta de 18 ani
- Tinerii între 18 și 26 de ani, inclusiv absolvenții de liceu, până la începerea anului universitar (dar nu mai mult de trei luni de la finalizarea studiilor)
- Ucenicii și studenții, inclusiv cei înscriși la instituții de învățământ superior din străinătate
- Absolvenții facultăților de Medicină, Stomatologie și Farmacie, timp de maximum șase luni de la absolvire
- Persoanele care urmează module de pregătire pentru a deveni soldați sau gradați profesioniști
Ce servicii medicale gratuite pot accesa neasigurații
Persoanele care, din diverse motive, nu au un contract de asigurare de sănătate în sistemul de stat, beneficiază, totuși, de o serie de servicii medicale, cuprinse în așa-numitul „pachet minimal de servicii medicale'.
Acesta este un set de servicii medicale acordate gratuit persoanelor care nu au calitatea de asigurat în sistemul de asigurări sociale de sănătate din România.
Pachetul minimal de servicii medicale include următoarele tipuri de servicii:
- consultații și prescripții medicale pentru afecțiuni acute și cronice,
- examinări paraclinice și investigații de laborator,
- vaccinări și imunizări,
- monitorizarea sarcinii și a lehuziei,
- servicii stomatologice profilactice și curative,
- internare și tratament în spital pentru afecțiuni care necesită spitalizare urgentă sau continuată,
- transport sanitar neasistat pentru cazurile care necesită internare sau externare din spital.
Persoanele care beneficiază de pachetul minimal de servicii medicale suportă integral costurile pentru investigaţiile paraclinice recomandate şi tratamentul prescris de medicii de familie ori de medicii de specialitate.
În cazul urgențelor medico-chirurgicale, spitalul acordă serviciile medicale având obligaţia să evalueze situaţia medicală a pacientului şi să îl externeze dacă serviciile medicale de urgenţă nu se mai justifică.