Ilie Bolojan, despre măsurile de reformă din Sănătate: "Avem servicii care sunt umflate, fraude prin optimizarea cheltuielilor. Mai mult de o treime din spitale cheltuiesc 80% cu salariile"

Vezi și acest video VIVA!:

CITESTE TOATA REVISTA VIVA! DE IUNIE, GRATIS, AICI!

Cuprins

1 Ilie Bolojan, măsurile de reformă din Sănătate
2 Bolojan: „Avem uneori servicii umflate și fraude” în spitale
3 Proiecte pilot în spitale pentru introducerea salarizării în funcție de performanță
4 Rogobete: „Îi rog pe managerii care spun că nu se poate să lase locul liber”
5 Ministrul Sănătății: Există unități în care gradul de ocupare istoric nu depășește 30-40%
6 Pedepse pentru internări fictive și reclasificarea spitalelor
7 Ministrul Sănătății: Vrem să eliminăm coplata din sistemul sistemul privat
8 Indicatori de performanță pentru managerii și șefii de secții din spitale

Alexandru Rogobete a anunțat deja o serie de măsuri pe care intenționează să le ia în perioada următoare: spre exemplu, medicii care pleacă „la ora 11 -12' de la spitalul public pentru a lucra la privat pot rămâne fără contract de muncă în spitalul de stat.

Ilie Bolojan, măsurile de reformă din Sănătate

Potrivit premierului Ilie Bolojan, sistemul de sănătate a acumulat probleme mari în ultimii ani, cu două aspecte majore care îi afectează buna funcționare.

RECOMANDAREA NOASTRĂ:

Prima zi de școală sau de grădiniță pentru copiii vedetelor. Imagini și mesaje emoționante postate de Mirela Vaida, Oana Roman, Anca Serea, Pepe, Alessandra Stoicescu, Dana Rogoz sau Valentina Pelinel

„În primul rând, este vorba despre creșterea cheltuielilor din sănătate, pe care nu o mai putem susține în anii următori, raportat la veniturile pe care le avem la buget. Cheltuielile alocate Casei Naționale de Asigurări de Sănătate au ajuns la o pondere de 16% din veniturile curente de la bugetul de stat, față de o pondere de aproximativ 11%, cât am înregistrat ăn anii trecuți, Doar în pandemie am mai ajuns la această pondere”, a spus premierul, care a adăugat că există o presiune enormă pe buget pentru a acoperi acest gol.

„Anul acesta avem alocat un buget de 77 miliarde de lei, la care colegii no;tri ne-au solicitat o suplimentare obligatorie, pentru a aduce facturile restante la zi, pentru că din martie nu am mai avut capacitatea de a achita integral sumele,ne trebuie cel puțin 10 miliarde rectificare suplimentară, ceea ce reprezintă o presiune mare pe buget”, a completat Ilie Bolojan.

RECOMANDAREA NOASTRĂ:

Horia Tecău, speaker la evenimentul Impact Bucharest, unde participă Michelle Obama: "Credința influențează realitatea, nu invers. Evit să dau sfaturi, mă împărtășesc pe mine și experiența mea trăită" / EXCLUSIV

A doua problemă foarte mare pe care o are sistemul de sănătate este, potrivit premierului, faptul că această creștere de cheltuieli nu se reflectă în calitatea serviciilor de sănătate oferite cetățenilor.

Citește și: Nicușor Dan critică Guvernul pentru creșterea TVA, după ce s-a angajat că nu va lua această măsură: „S-ar fi putut evita’

Citește și: Nicușor Dan taie 20% din cheltuielile Administrației Prezidențiale: „Dacă nu facem greșeli, vom intra în OCDE și România va fi interesantă pentru investitori străini/ Ce spune despre majorarea TVA

Bolojan: „Avem uneori servicii umflate și fraude” în spitale

„Avem conduceri de spitale care nu peformează, ineficiență managerială și administrativă, pentru că o bună parte din veniturile spitalelor vin pe componenta de asigurare a salariilor, astfel încât nu sunt legate direct de calitatea serviciilor sau de numărul acestora.

Cât mai mult de jumătate de banii pentru salarii îți vin direct de la Casă, nu există stimul ca managerii să îmbunătățească serviciile sau să fie mai eficienți. De aceea propunerile vin să facă aceste conduceri mai eficiente și mai responsabile”, a spus Ilie Bolojan.

„Avem cheltuielile salariale disproporționate, avem spitale unde salariile depășeșc 80%-90% din totalul cheltuielilor unui spital.

Banii care mai rămân pentru medicamentele necesare pacienților, analize, aparatură, curățenie, sunt foarte puțini și practiv, aceste spitale există în primul rând pentru cei care lucrează în aceste spitale, pentru a le asigura salariile, și nu pentru pacienții cărora trebuie să șe asigure serviciile. Trebuie să facă o analiză a acestor cheltuieli și să se bazeze pe serviciile oferite pacienților. Avem, din păcate, uneori servicii care sunt umflate și uneori fraude”, declară premierul.

Citeste si: Paul Stănescu îl atacă pe Ilie Bolojan: „Reformele nu se fac prin teroare administrativă, ci prin dialog, echilibru și responsabilitate”/ Spune că PSD trebuie să decidă „urgent” dacă mai rămâne sau nu la guvernare

Proiecte pilot în spitale pentru introducerea salarizării în funcție de performanță

„Avem o lipsă a criteriilor de performanță în sistem din punct de vedere al salarizării mediclor. Nu există sisteme care să încurajeze medicii să lucreze în spitale mai mult, să facă mai multe operații. Am discutat cu domnul ministru, vom face proiecte pilor pentru introducerea salarizării în funcție de performanță, iar apoi să generalizăm asta în tot sistemul”, a spus premierul Ilie Bolojan.

Bolojan a adăugat că spitalele românești au un supraconsum de medicamente, o pondere importantă a medicamentelor inovative, ca volum și ca sumă, mai mare decât ar fi normal, deși unele tratamente ar putea fi asigurate cu medicamente generice.

Rogobete: „Îi rog pe managerii care spun că nu se poate să lase locul liber”

Principalele declarații făcute de Alexandru Rogobete:

Eficentizarea sistemului de sănătate nu înseamnă că vom tăia bani de la pacienți. Nu înseamnă că vom lăsa spitalele fără resurse.
Prea mulți ani sistemul de sănătate a fost peticit. Atât de peticit că nu mai putem face reforme punctuale, este nevoie de o reformă reală care să scoată la suprafață adevărult așa cum este el.
Să fii managerul unui spital nu este un privilegiu. Am vizitat multe spitale în care am văzut că se poate, care arată mult mai bine ca majoritatea spitalelor private. În aceeași țară, cu aceeași finanțare și aceeași legislații majoritatea au arătat că se poate.
Îi rog pe managerii care spun că nu se poate să lase locul liber pentru cei care pot și știu cum se face.
Îmi e rușine că unii pacienți sunt trimiși să cumpere Algocalmin. Banalul Paracetamol în multe spitale nu există, iar bugetul a crescut semnificativ.
În medicina românească există oameni excepționali care fac mai multe gărzi decât trebuie, care stau peste program ca să-și trateze pacienții. Reformele sunt pentru colegii care la 11-12 părăsesc spitalul public ca să-și vadă pacienții în privat, care își iau concediu ca să meargă în privat.
Sunt peste 30 de măsuri doar în domeniul Ministerul Sănătății, la care se adaugă cele ale CNAS.
Ne dorim să orientăm pacienții spre spitalizarea de zi.

Ministrul Sănătății: Există unități în care gradul de ocupare istoric nu depășește 30-40%

„Există unități în care gradul de ocupare istoric nu depășește 30-40%, există secții care au un grad de ocupare redus și nu mă tem să spun că xistă spitale în România în care avem mai mulți șefi de secții decât pacienți, ceea ce înseamnă o risipă, pentrui că plătim salariile personalului indiferent dacă au sau nu pacienți.

Nu ne dorim închiderea acestor secții, nu vom da pe nimeni afară, însă trebuie cu toții să găsim o variantă pentru a stimula tratamentul pacienților în cât mai multe unități sanitare. (…) Transferul spre alte spitalele județene sau universitare fără un motiv real al pacienților trebuie să înceteze rapid', a mai declarat ministrul Sănătății.

Potrivit ministrului Sănătății, sunt luate în discuție peste 30 de măsuri doar în domeniul Ministerul Sănătății, la care se adaugă cele ale CNAS.

Principiul după care s-a ghidat ministerul atunci când a elaborat aceste măsuri este reorientrea pacienților din spitalizarea continuă, spre spitalizarea de zi și ambulatoriu de specialitate.

Potrivit acestuia, mulți pacienți sunt internați două-trei zile în spital doar pentru analize de bază, o practică care „costă foarte mult”. Ministrul a anunțat că se vor recalcula tarifele pe caz ponderat din spitale, pentru care plata se face prin tarif pe caz rezolvat, precum și a tarifelor de zi.

Pedepse pentru internări fictive și reclasificarea spitalelor

Ministrul Sănătății a declarat că în cadrul noilor măsuri există și o prevedere menită să descurajeze internările fictive.

„Am discutat despre internarea fictivă. Venim cu o măsură fermă, discutată cu oamenii de bună credință din sistem. Sancționarea administrativă cu încetarea contractului de administrare al șefului de secție și cu încetarea contractului de muncă al medicului care interzează fictiv un pacient într-un spital public”, a spus acesta.

Ministrul Sănătății a anunțat că spitalele din România vor fi reclasificate r în funcție de competență, pentru că multe nu pot oferi serviciile de care comunitatea respectivă are nevoie.

Ministrul Sănătății: Vrem să eliminăm coplata din sistemul sistemul privat

Ministrul Sănătății a anunțat că parteneriatul cu sistemul privat va fi întărit și că pacienții nu vor mai plăti coplata. Această măsură vine în sprijinul asigurărilor private de sănătate, care trebuie dezvoltat, a adăugat acesta.

„Astăzi nu există niciun spital public care să aibă contract cu un asigurat privat. Orice sistem gestionat prin monopol nu poate fi eficient. Pe lângă CNAS, este nevoie în România să dezvoltăm asigurări private care să fie complementare celor de stat”, a spus acesta.

Ministerul Sănătății își dorește să consolideze parteneriatului între sectorul public și cel privat, iar noile măsuri vor permite pacienților accesul la servicii medicale în ambele sisteme fără plata unei taxe suplimentare (coplată), a precizat ministrul.

Rogobete a mai spus că angajații dedicați din sistemul sanitar trebuie păstrați și a vorbit de unele „practici inacceptabile”, precum părăsirea spitalelor publice în timpul programului pentru activități în mediul privat sau folosirea concediului pentru același scop.

Ministrul a anunțat și măsuri împotriva fraudelor din sistemul de decontări, unde au fost identificate cazuri în care au fost raportate mai multe servicii pentru același pacient, câteodată în aceeași zi, fără ca pacientul să fi fost prezent. În astfel de situații, vor fi aplicate sancțiuni directe, nu doar amenzi, ci și reținerea a 10% din valoarea serviciilor decontate, a spus acesta.

Indicatori de performanță pentru managerii și șefii de secții din spitale

Ministrul Sănătății a anunțat introducerea unor indicatori clari pentru evaluarea managerilor, dar și a șefilor de secție din spitale.

„Nimeni nu evaluează performanța șefului de secție, care este un mic manager. Noi vom introduce noi indicatori de performanță în cazul șefilor de secții, care trebuie să își asume performanța echipei pe care o conduc”, a spus ministrul Alexandru Rogobete.

Rogobete avorbit și despre un proiect pilot de mobilitate dedicat medicilor specialiști, cu scopul de a combate deficitul de personal și de a reduce exodul profesional. Prin acest program, medicii se vor putea înscrie pentru a acoperi zonele cu puține dispensare, clinici și spitale, unde accesul la servicii medicale este redus.